El càncer de pròstata i el gen BRCA: quin és l'enllaç?

Taula de continguts:

El càncer de pròstata i el gen BRCA: quin és l'enllaç?
El càncer de pròstata i el gen BRCA: quin és l'enllaç?
Anonim

El càncer de pròstata és la principal causa de càncer i la segona causa de morts per càncer en homes nord-americans. Els tumors sovint creixen lentament i es desenvolupen en persones majors de 65 anys.

Però certs canvis genètics heretats, o mutacions, augmenten les teves possibilitats de patir càncer de pròstata. Les mutacions genètiques també poden augmentar el risc de patir una forma més agressiva de càncer de pròstata. Algunes persones amb aquests gens defectuosos també poden tenir més probabilitats de desenvolupar càncer de pròstata a una edat més jove.

Digueu al vostre metge si teniu antecedents familiars de càncer de pròstata. Et faran saber si les proves genètiques són adequades per a tu. Si doneu positiu als canvis en el gen BRCA, el vostre metge pot suggerir proves rutinàries que poden detectar els primers signes d'un tumor.

Què són els gens BRCA?

Cada cèl·lula del teu cos té més de 25.000 gens. Cada gen proporciona instruccions sobre com fer determinades proteïnes. Aquestes molècules ajuden a les vostres cèl·lules a funcionar de la manera correcta.

Tothom té dues còpies dels gens BRCA1 i BRCA2, o el gen 1 del càncer de mama i el gen 2 del càncer de mama. Heretes una còpia de cadascun dels teus pares. Però de vegades un dels parells de gens està danyat. És possible que sentiu aquests errors d'ADN anomenats mutacions o variants.

Els gens BRCA es coneixen com a gens "supressors de tumors". Li diuen al teu cos com fabricar proteïnes que reparin el dany cel·lular. Aquests gens tenen un paper important a l'hora de prevenir errors cel·lulars i matar cèl·lules que poden promoure el creixement del càncer.

Els defectes genètics fan que sigui més difícil frenar els gens amb canvis cel·lulars que provoquen càncer, o "oncogens". I les mutacions del gen BRCA tenen un vincle amb els càncers de mama, d'ovari i de pròstata. La investigació està investigant per què aquestes variants s'associen amb aquests càncers específics.

Com afecten els gens BRCA el risc de càncer de pròstata?

Al voltant del 10% de tots els càncers de pròstata estan relacionats amb canvis genètics heredits. Aquests s'anomenen càncers hereditaris. Els gens BRCA augmenten les probabilitats de desenvolupar càncer de pròstata hereditari, especialment el gen BRCA2.

Si teniu una mutació de BRCA2, la majoria dels estudis mostren que podeu tenir entre un 20% i un 40% de possibilitats de desenvolupar càncer de pròstata al llarg de la vostra vida. Per a algunes persones, la investigació mostra que les probabilitats poden arribar al 60%.

Per posar-ho en perspectiva, algú sense aquesta mutació té aproximadament un 16% de possibilitats de desenvolupar càncer de pròstata en algun moment de la seva vida.

El càncer afecta a tothom d'una manera diferent. I moltes persones que hereten una mutació BRCA2 no desenvoluparan mai càncer de pròstata. Però en comparació amb les persones sense aquest canvi genètic, els estudis mostren que les persones amb la variant tenen més probabilitats de:

  • Tenir una forma agressiva de càncer de pròstata
  • Desenvolupar càncer de pròstata abans dels 65 anys
  • Tenir càncer que torna després del tractament
  • Morir per motius relacionats amb el càncer de pròstata

Hi ha algunes evidències que les persones amb una mutació BRCA2 que tenen una mal altia avançada o metastàtica poden respondre millor a determinats tractaments contra el càncer de pròstata. Això inclou inhibidors de PARP. Però necessitem més investigacions per saber quin tractament funciona millor per a aquest grup.

Si teniu una mutació BRCA1, les probabilitats de patir càncer de pròstata al llarg de la vostra vida poden no augmentar gaire o gens.

Tot i així, hi ha algunes proves que una variant del gen BRCA1 augmenta lleugerament les teves possibilitats de desenvolupar càncer de pròstata agressiu abans dels 65 anys. El teu risc general es pot igualar amb el públic en general a mesura que envelleixis. Però necessitem més investigacions per saber-ho amb seguretat.

Hauria de fer proves genètiques per als gens BRCA?

Parleu amb el vostre metge si teniu cap dubte sobre les mutacions genètiques. Les variants de BRCA són rares. Però si els vostres antecedents familiars ho suggereixen, un conseller genètic us pot aconsellar si les proves genètiques tenen sentit per a vos altres.

Les mutacions del gen BRCA no causen símptomes específics. El vostre assessor genètic o metge us farà algunes preguntes per esbrinar si hi ha moltes possibilitats que hàgiu heretat un o més canvis genètics.

Aquí teniu algunes coses clau que haureu de saber:

  • Algú de la teva família ha tingut càncer de pròstata, de mama o d'ovari?
  • Quants anys tenien els membres de la teva família quan se'ls va diagnosticar?
  • Has tingut més d'un familiar de sang diagnosticat amb algun tipus de càncer?
  • Altres membres de la teva família tenen mutacions BRCA1 o BRCA2?

Els gens BRCA són més comuns en determinats grups racials i ètnics. Les persones que són jueves Ashkenazi tenen més probabilitats de tenir una mutació BRCA en comparació amb la població general. Però certes mutacions de BRCA1 es produeixen amb més freqüència en persones negres no hispanes.

Consulta amb el teu proveïdor d'assegurances per veure si pagaran les proves genètiques. Si no, algunes empreses ofereixen proves gratuïtes.

Què passa amb les proves precoces de càncer de pròstata?

Si tens entre 55 i 69 anys, el Grup de Treball de Serveis Preventius dels Estats Units (USPSTF) us suggereix que parleu amb el vostre metge sobre el cribratge del càncer de pròstata. Però si teniu una mutació BRCA1 o BRCA2, les directrius de la National Comprehensive Cancer Network (NCCN) recomanen que penseu en les proves de pròstata als 40 anys.

La majoria de les persones amb càncer de pròstata viuen molt de temps. Però la mal altia es pot curar si l'agafes abans que s'estengui a altres parts del teu cos.

El vostre metge pot comprovar si hi ha signes de càncer de pròstata abans que tingueu símptomes. Això sol incloure una prova de sang de l'antigen específic de la pròstata (PSA). La vostra pròstata produeix més PSA quan teniu càncer de pròstata. Però altres problemes de salut poden augmentar el vostre PSA, inclosa una pròstata infectada o engrandida.

El vostre metge repassarà els avantatges i els contres de les proves primerenques del PSA. Tindran en compte la teva salut general i qualsevol altre factor de risc.

Segons l'USPSTF, els grups d' alt risc inclouen els següents:

  • 55 anys o més
  • Negres no hispans
  • Les persones amb antecedents familiars de càncer de pròstata

Els riscos de les proves superen els beneficis de la detecció del càncer de pròstata a les persones grans (70 anys o més), a aquelles que tenen problemes de salut importants o a aquelles que esperen viure menys de 10 anys.

Parleu amb el vostre metge sobre els exàmens de càncer de pròstata si formeu part d'una comunitat de gènere divers. Hi ha algunes proves que les dones transgènere que prenen teràpia hormonal d'afirmació de gènere tenen un menor risc de càncer de pròstata, però necessitem més investigacions en aquesta àrea.

Què pots fer

Els canvis d'estil de vida poden reduir les possibilitats de desenvolupar càncer de pròstata. Els passos saludables que podeu fer inclouen:

  • Fer prou activitat física
  • Mantenir un índex de massa corporal (IMC) saludable
  • Menjar més fruites i verdures
  • Reduir la carn vermella, les begudes ensucrades i els aliments ultraprocessats

Si fumes, deixa de fumar. Els fumadors actuals tenen més probabilitats que els no fumadors de tenir tumors agressius o càncer que torna després del tractament. Fumar també augmenta les probabilitats de morir per càncer de pròstata.

Els científics continuen estudiant com es relacionen els canvis genètics amb el càncer de pròstata. Si teniu una mutació del gen BRCA, pregunteu al vostre metge si un assaig clínic de quimioprevenció pot ser adequat per a vos altres. Aquests són estudis que posen a prova nous fàrmacs dissenyats per evitar que les persones pateixin càncer.

Recomanat:

Articles d'interès
Diabetis tipus 2: preguntes per aprofitar al màxim la visita al metge
Llegeix més

Diabetis tipus 2: preguntes per aprofitar al màxim la visita al metge

Recentment t'han diagnosticat diabetis tipus 2? Sabeu que el vostre equip mèdic us pot ajudar a mantenir-vos saludable. Però les visites a l'oficina poden passar ràpidament i poden passar diversos mesos entre les cites. Per aprofitar al màxim el temps cara a cara amb el vostre metge, voldreu estar preparat per respondre les seves preguntes i entrar amb algunes de les vostres.

Avenços en el tractament del trastorn depressiu major
Llegeix més

Avenços en el tractament del trastorn depressiu major

El trastorn depressiu major és el trastorn de l'estat d'ànim més estès al món. També anomenada depressió clínica, o simplement depressió, és quan tens símptomes de baix estat d'ànim o desesperança durant almenys 2 setmanes. Els científics encara no saben què la causa.

La cirurgia gàstrica va ajudar una família a superar la diabetis
Llegeix més

La cirurgia gàstrica va ajudar una família a superar la diabetis

La diabetis passa a la meva família, tothom la té per part del meu pare, així que no va ser una gran sorpresa quan em van diagnosticar l'any 2000. Tenia 30 anys i estava embarassada del meu primer fill. El meu nadó va néixer amb gairebé 11 lliures, que és típic d'una mare amb diabetis.