Pàncrees (anatomia humana): imatge, funció, condicions, proves, tractaments

Taula de continguts:

Pàncrees (anatomia humana): imatge, funció, condicions, proves, tractaments
Pàncrees (anatomia humana): imatge, funció, condicions, proves, tractaments
Anonim
Pàncrees
Pàncrees

Font de la imatge

Vista frontal del pàncrees

El pàncrees fa unes 6 polzades de llarg i es troba a la part posterior de l'abdomen, darrere de l'estómac. El cap del pàncrees es troba al costat dret de l'abdomen i està connectat al duodè (la primera secció de l'intestí prim) a través d'un petit tub anomenat conducte pancreàtic. L'extrem estret del pàncrees, anomenat cua, s'estén cap al costat esquerre del cos.

Afeccions del pàncrees

  • Diabetis tipus 1: el sistema immunitari del cos ataca i destrueix les cèl·lules productores d'insulina del pàncrees. Es necessiten injeccions d'insulina durant tota la vida per controlar el sucre en sang.
  • Diabetis tipus 2: el cos es torna resistent a la insulina, provocant un augment del sucre en sang. Finalment, el pàncrees perd la capacitat de produir i alliberar insulina adequadament, la qual cosa fa que necessiti insulina sintètica.
  • Fibrosi quística: un trastorn genètic que afecta diversos sistemes corporals, normalment inclosos els pulmons i el pàncrees. Sovint es produeixen problemes digestius i diabetis.
  • Càncer de pàncrees: el pàncrees té molts tipus diferents de cèl·lules, cadascuna de les quals pot donar lloc a un tipus diferent de tumor. El tipus més comú sorgeix de les cèl·lules que recobreixen el conducte pancreàtic. Com que normalment hi ha pocs o cap símptoma primerenc, el càncer de pàncrees sovint està avançat quan es descobreix.
  • Pancreatitis: el pàncrees s'inflama i es fa malbé pels seus propis productes químics digestius. Es pot produir inflor i mort del teixit del pàncrees. Tot i que l'alcohol o els càlculs biliars poden contribuir, de vegades mai es troba una causa de pancreatitis.
  • Pseudoquist pancreàtic: després d'un atac de pancreatitis, es pot formar una cavitat plena de líquid anomenada pseudoquist. Els pseudoquists poden resoldre's espontàniament o poden necessitar drenatge quirúrgic.
  • Tumor de cèl·lules de l'illot: les cèl·lules productores d'hormones del pàncrees es multipliquen de manera anormal, creant un tumor benigne o cancerós. Aquests tumors produeixen quantitats excessives d'hormones i després les alliberen a la sang. Gastrinomes, glucagonomes i insulinomes són exemples de tumors de cèl·lules dels illots.
  • Pàncrees engrandit: un pàncrees engrandit és rar. Pot ser una anomalia anatòmica inofensiva o pot ser un signe de pancreatitis autoimmune.

Proves de pàncrees

  • Examen físic: en prémer el centre del ventre, un metge pot comprovar si hi ha masses o dolor abdominal. També poden buscar altres signes d'afeccions del pàncrees. El dolor pancreàtic sovint s'irradia a l'esquena.
  • Ecografia abdominal: una ecografia abdominal pot detectar càlculs biliars que poden bloquejar la sortida de líquid del pàncrees. També pot mostrar un abscés o un pseudoquist pancreàtic.
  • Tomografia computada: un escàner de TC fa diverses radiografies i un ordinador crea imatges detallades del pàncrees i l'abdomen. Es pot injectar colorant de contrast a les venes per millorar les imatges.
  • Aquesta prova d'imatge pot ajudar a avaluar la salut del pàncrees. Una TC pot identificar complicacions de la mal altia pancreàtica, com ara líquid al voltant del pàncrees, una infecció tancada (abscés) o una col·lecció de teixits, líquids i enzims pancreàtics (pseudoquist pancreàtic).
  • Imatge de ressonància magnètica (MRI): les ones magnètiques creen imatges molt detallades de l'abdomen. La colangiopancreatografia per ressonància magnètica (MRCP) és una ressonància magnètica que se centra en el pàncrees, el fetge i el sistema biliar.
  • Colangiopancreatografia retrògrada endoscòpica (CPRE): utilitzant una càmera en un tub flexible avançat des de la boca fins a l'intestí, un metge pot accedir a la zona del cap del pàncrees. Es poden utilitzar petites eines quirúrgiques per diagnosticar i tractar algunes afeccions del pàncrees.
  • Biòpsia del pàncrees: amb una agulla a través de la pell o amb un procediment quirúrgic, s'extreu un petit tros de teixit del pàncrees per buscar càncer o altres afeccions.
  • Ecografia endoscòpica: es col·loca una sonda al ventre i les ones sonores inofensives creen imatges reflectint-se al pàncrees i altres òrgans. L'ecografia endoscòpica pot revelar càlculs biliars i pot ser útil per diagnosticar una pancreatitis severa quan una prova invasiva com l'ERCP pot empitjorar la condició. També es pot fer una biòpsia o una presa de mostres del pàncrees amb aquest tipus d'ecografia.
  • Amilasa i lipasa: les anàlisis de sang que mostren nivells elevats d'aquests enzims pancreàtics poden suggerir pancreatitis.
  • Prova de clorur de suor: un corrent elèctric indolor estimula la suor de la pell i es mesura el clorur de la transpiració. Les persones amb fibrosi quística solen tenir nivells elevats de clorur de suor.
  • Prova genètica: moltes mutacions diferents d'un sol gen poden causar fibrosi quística. Les proves genètiques poden ajudar a identificar si un adult és un portador no afectat o si un nen desenvoluparà fibrosi quística.
  • Colangiopancreatografia per ressonància magnètica (MRCP): aquest tipus de ressonància magnètica (MRI) es pot utilitzar per observar els conductes biliars i el conducte pancreàtic.
  • Prova d'estimulació de la secretina: la secretina és una hormona produïda per l'intestí prim. La secretina estimula el pàncrees perquè alliberi un líquid que neutralitza l'àcid estomacal i ajuda a la digestió. La prova d'estimulació de la secretina mesura la resposta del pàncrees a la secretina. Aquesta prova es pot realitzar per determinar l'activitat del pàncrees en persones amb mal alties que afecten el pàncrees (per exemple, fibrosi quística o càncer de pàncrees). Un professional de la cura de la calor col·loca un tub a la gola, a l'estómac i després a la part superior de l'intestí prim. La secretina es dóna per vena i el contingut de les secrecions duodenals s'aspira (s'elimina amb succió) i s'analitzen durant un període d'unes 2 hores.
  • Prova d'elastasa fecal: la prova d'elastasa fecal és una altra prova de la funció del pàncrees. Mesura els nivells d'elastasa, un enzim que es troba en els líquids produïts pel pàncrees. L'elastasa digereix (descompon) les proteïnes. En aquesta prova, s'analitza la mostra de femta d'un pacient per detectar la presència d'elastasa.

Tractaments del pàncrees

  • Insulina: la injecció d'insulina sota la pell fa que els teixits corporals absorbeixin la glucosa, reduint el sucre en sang. La insulina es pot crear en un laboratori o purificar-se a partir de fonts animals.
  • Drenatge de pseudoquists: es pot drenar un pseudoquist introduint un tub o una agulla a través de la pell al pseudoquist. Alternativament, es col·loca un petit tub o stent entre el pseudoquist i l'estómac o l'intestí prim, drenant el quist.
  • Cirurgia de pseudoquists: de vegades, és necessària una cirurgia per eliminar un pseudoquist. Pot ser necessària la laparoscòpia (múltiples incisions petites) o la laparotomia (una incisió més gran).
  • Resecció del càncer de pàncrees (procediment de Whipple): la cirurgia estàndard per eliminar el càncer de pàncrees. En un procediment de Whipple, un cirurgià elimina el cap del pàncrees, la vesícula biliar i la primera secció de l'intestí prim (el duodè). De tant en tant, també s'extreu una petita part de l'estómac.
  • Enzims pancreàtics: les persones amb fibrosi quística o pancreatitis crònica sovint han de prendre enzims pancreàtics orals per substituir els que no produeix el pàncrees que no funciona.
  • Trasplantament de pàncrees: el pàncrees d'un donant d'òrgans es trasplanta a algú amb diabetis o fibrosi quística. En alguns pacients, un trasplantament de pàncrees cura la diabetis.
  • Traplantament de cèl·lules dels illots: les cèl·lules productores d'insulina es recullen del pàncrees d'un donant d'òrgans i es trasplanten a algú amb diabetis tipus 1. El procediment encara experimental pot curar la diabetis tipus 1.
  • Stent pancreàtic/endoteràpia pancreàtica: es pot col·locar un stent en un conducte pancreàtic estret o bloquejat per eixamplar-lo o per drenar líquid addicional. També s'utilitza per alleujar el dolor.

Recomanat:

Articles d'interès
Diabetis tipus 2: preguntes per aprofitar al màxim la visita al metge
Llegeix més

Diabetis tipus 2: preguntes per aprofitar al màxim la visita al metge

Recentment t'han diagnosticat diabetis tipus 2? Sabeu que el vostre equip mèdic us pot ajudar a mantenir-vos saludable. Però les visites a l'oficina poden passar ràpidament i poden passar diversos mesos entre les cites. Per aprofitar al màxim el temps cara a cara amb el vostre metge, voldreu estar preparat per respondre les seves preguntes i entrar amb algunes de les vostres.

Avenços en el tractament del trastorn depressiu major
Llegeix més

Avenços en el tractament del trastorn depressiu major

El trastorn depressiu major és el trastorn de l'estat d'ànim més estès al món. També anomenada depressió clínica, o simplement depressió, és quan tens símptomes de baix estat d'ànim o desesperança durant almenys 2 setmanes. Els científics encara no saben què la causa.

La cirurgia gàstrica va ajudar una família a superar la diabetis
Llegeix més

La cirurgia gàstrica va ajudar una família a superar la diabetis

La diabetis passa a la meva família, tothom la té per part del meu pare, així que no va ser una gran sorpresa quan em van diagnosticar l'any 2000. Tenia 30 anys i estava embarassada del meu primer fill. El meu nadó va néixer amb gairebé 11 lliures, que és típic d'una mare amb diabetis.