2024 Autora: Kevin Dyson | [email protected]. Última modificació: 2023-12-16 23:26
Què és la icterícia del nounat?
La icterícia del nounat és una afecció comuna i normalment inofensiva en la qual la pell i els ulls del teu nou nadó es veuen grocs. Al voltant del 60% dels nadons ho aconsegueixen.
La icterícia es produeix quan s'acumula a la sang massa bilirubina, una substància química que alliberen els glòbuls vermells durant el seu procés normal de degradació. De vegades, desapareix per si sol, o el vostre metge pot suggerir una teràpia amb llum o altres tractaments per eliminar-lo.
Causes
Alguns dels glòbuls vermells del cos es descomponen cada dia i creen bilirubina a la sang. La feina del fetge és filtrar-lo del torrent sanguini. Quan el vostre nadó encara està a l'úter, el fetge li elimina la bilirubina. Després del naixement, el fetge del teu nadó agafa el relleu.
De vegades, el fetge del teu nounat no pot descompondre la bilirubina tan ràpidament com la fa el seu cos i comença a acumular-se. Com que la bilirubina és un compost groc, torna grocs la pell i els ulls del vostre nadó.
Els nadons tenen més possibilitats de patir icterícia si són:
- Nascuts abans de les 37 setmanes
- D'ascendència asiàtica oriental o mediterrània
- Tenir problemes per donar el pit o el biberó
- Un germà petit d'un nen que tenia icterícia
- Nascuda d'una mare amb sang tipus O o Rh negativa
La icterícia apareix normalment 2 o 3 dies després del naixement del vostre nadó i desapareix durant les primeres dues setmanes. Alguns tipus poden aparèixer tard o molt d'hora.
Icterícia per lactància materna es produeix perquè el vostre nadó no menja prou. És possible que la teva llet encara no hagi arribat o que el teu bebè tingui problemes per agafar-se. Com més mengi el vostre nadó, més ràpidament el seu cos elimina els residus, inclosa la bilirrubina, del seu sistema.
icterícia per la llet materna apareix després de la primera setmana. Els metges no saben exactament per què passa, però pensen que alguna cosa a la llet materna impedeix que el fetge del vostre nadó processi la bilirubina de manera eficaç. Aquest tipus d'icterícia pot durar diversos mesos.
Els tipus d'icterícia més greus són causats per una mal altia o afecció, com ara:
- Hemorràgia (hemorràgia) en algun lloc dins del cos del vostre nadó
- Infecció de la sang (sèpsia)
- Infeccions bacterianes o virals
- Problemes hepàtics
- Manca de certs enzims
- Problema amb els glòbuls vermells que fa que es trenquin amb massa facilitat
La icterícia també pot ocórrer si una mare té un tipus de sang diferent del del seu nadó. Si aquesta és la vostra situació, el vostre cos pot produir anticossos que ataquen els glòbuls vermells del vostre nadó. En alguns casos, pots ajudar a prevenir-ho fent-te vagins especials quan estiguis embarassada.
Símptomes
El signe revelador de la icterícia és un color groc a la pell del teu nadó i groc al blanc dels seus ulls. Normalment comença a la cara. Una vegada que els nivells de bilirubina a la sang augmenten, el color groc es mou cap al pit i l'estómac, i després, finalment, a les cames i els braços. La icterícia severa pot ser una situació d'emergència, així que truqueu al vostre metge immediatament si:
- El teu bebè no menja o els seus bolquers no estan mullats
- El teu bebè és difícil de despertar
- El teu bebè no para de plorar o està fent un plor agut
- El teu bebè està coixí o rígid amb l'esquena arquejada
- Els ulls del teu nadó es mouen de manera estranya
Diagnòstic
En general, un metge pot dir-li que el teu nadó té icterícia mirant-ho. Però també voldran saber quanta bilirubina hi ha a la sang del vostre nadó per ajudar-vos a decidir un pla de tractament. Poden:
- Preneu sang del vostre nadó i envieu-la a un laboratori per mesurar el nivell i els tipus de bilirubina.
- Prova la pell del teu nadó amb un instrument que mesura la bilirubina fent-li una llum especial.
Si el vostre metge sospita que una afecció està causant la icterícia del vostre nadó, pot fer altres proves, com ara:
- Una mostra d'orina per comprovar si hi ha infeccions
- Un recompte de sang complet per mesurar el nombre de glòbuls vermells
- Un recompte de reticulòcits per veure si el nombre de glòbuls vermells de nova formació és normal
- Una anàlisi del tipus de sang per veure si la sang de la mare és incompatible amb la del nadó
- Una prova de Coomb per veure si el sistema immunitari està destruint els glòbuls vermells del nadó
- Una prova de funció hepàtica
Tractament
En molts casos, la icterícia desapareix per si sola en 1 o 2 setmanes. El vostre metge decidirà si el vostre nadó ha d'esperar o començar tractaments com:
Alletaments addicionals. Prendre més llet materna o fórmula ajudarà al teu nadó a fer caca més sovint, cosa que pot ajudar a eliminar la bilirubina del cos. O, si el vostre nadó té problemes per alletar, el vostre metge pot recomanar que li doneu llet materna amb un biberó o també li doneu fórmula.
Fototeràpia. El metge posa el vostre nadó sota llums blau-verdes. Pot ajudar la bilirubina a deixar el seu cos a l'orina. Només portaran un bolquer perquè la major part de la seva pell pugui absorbir la llum. Portaran pegats per protegir-se els ulls. La llum pot provenir d'un coixinet o matalàs especial que apaga una llum blava-verda.
Immunoglobulina intravenosa (IgIV). Si la icterícia del vostre nadó es produeix perquè té un tipus de sang diferent del de la mare, és possible que el vostre metge li hagi de donar una proteïna de la sang per via intravenosa. que ajuda a aturar la descomposició dels glòbuls vermells.
Transfusió d'intercanvi. Si el vostre nadó té icterícia severa que no millora amb altres mètodes, pot ser que necessiti una transfusió de sang anomenada transfusió d'intercanvi. En aquest procés, el vostre metge extreu petites quantitats de sang del vostre nadó i la substitueix per sang d'un donant.
El vostre nadó haurà de romandre a la unitat de cures intensives neonatals (UCIN) per al procediment. És rar que els nadons necessitin aquest nivell de tractament per a la icterícia.
Complicacions de la icterícia del nounat
No dubteu a revisar el vostre nadó si observeu signes d'icterícia. És rar, però si la icterícia severa no es tracta, la bilirubina pot entrar al cervell i causar danys permanents. Aquesta afecció s'anomena kernicterus, una complicació que inclou:
- Paràlisi cerebral
- Pèrdua auditiva
- Problemes de visió
- Convulsions
- Discapacitats del desenvolupament
Prevenció de la icterícia del nounat
No hi ha molt que puguis fer per prevenir la típica icterícia en els nounats. Però podeu ajudar-vos a moure'l assegurant-vos que el vostre nadó estigui ben alimentat. Si estàs donant el pit, mira de 8-12 alletaments al dia durant els primers dies de vida del teu nadó. Si estàs alimentant amb fórmula, ofereix 1-2 unces cada 2-3 hores.
Recomanat:
Quins són els símptomes del crup? El meu fill ho té?
Quins són els símptomes del crup? El grup normalment comença com un refredat. El vostre fill pot tenir febre o secreció nasal o tapada. Però no triga gaire abans que els símptomes del teu petit es converteixin en una altra cosa. Un virus sol causar crup.
Quins són els tractaments per al càncer d'ovari? Quins són els efectes secundaris?
Quan t'hagin diagnosticat càncer d'ovari, el teu metge treballarà amb tu per decidir quin tractament és adequat per a tu. Sovint, tindreu diversos tractaments alhora. Tipus de tractament Cirurgia. Aquest sol ser el primer pas. Es fa per treure un tros de la massa per veure si és càncer.
Què són els tumors neuroendocrins (NET)? Quins són els símptomes?
Què són els tumors neuroendocrins (NET)? Quan escolteu per primera vegada que teniu un tumor neuroendocrí, tindreu moltes preguntes sobre què és i com us afectarà. Hi ha molts tipus d'aquesta mal altia i pot aparèixer en molts llocs del cos.
Quins són els tractaments de bloqueig cardíac sense cirurgia? Els diferents tractaments de la mal altia coronària que no impliquen cirurgia
La mal altia de l'artèria coronaria, o CAD, és una afecció mèdica en què el flux sanguini al cor es talla o es redueix a causa de l'acumulació de placa dins de les artèries. Sense tractar, la placa de les artèries pot endurir-se i provocar dificultat per respirar, batecs cardíacs irregulars i possiblement un atac de cor.
Quins són els signes que el meu fàrmac biològic per a l'artritis reumatoide (AR) no funciona?
Sembla una pregunta senzilla: el meu medicament biològic funciona o no? Tanmateix, com moltes coses amb l'artritis reumatoide (AR), no sempre hi ha una resposta fàcil. Part del que ho dificulta és que per a 1 de cada 3 persones, és possible que el primer biològic que proveu no funcioni.