Asma infantil: símptomes, diagnòstic i tractament

Taula de continguts:

Asma infantil: símptomes, diagnòstic i tractament
Asma infantil: símptomes, diagnòstic i tractament
Anonim

Què és l'asma infantil?

L'asma infantil és la mateixa mal altia pulmonar que pateixen els adults, però els nens sovint tenen símptomes diferents. Els metges també anomenen a això asma pediàtrica.

Si el vostre fill té asma, els seus pulmons i les vies respiratòries es poden inflamar fàcilment quan té un refredat o es troba al voltant de coses com el pol·len. Els símptomes poden dificultar al vostre fill fer les activitats quotidianes o dormir. De vegades, un atac d'asma pot provocar un viatge a l'hospital.

No hi ha cura per a l'asma en els nens, però podeu treballar amb el metge del vostre fill per tractar-lo i evitar danys als seus pulmons en creixement.

Signes i símptomes de l'asma infantil

No tots els nens tenen els mateixos símptomes d'asma. Fins i tot un nen pot tenir símptomes diferents d'un episodi a un altre. Els signes i símptomes de l'asma en nens inclouen:

  • Una tos que no desapareix (que pot ser l'únic símptoma)
  • Els moments de tos que succeeixen sovint, especialment durant el joc o l'exercici, a la nit, a l'aire fred o mentre riu o plora
  • Una tos que empitjora després d'una infecció viral
  • Menys energia durant el joc i aturant-se per respirar durant les activitats
  • Evitar esports o activitats socials
  • Problemes per dormir a causa de la tos o problemes respiratoris
  • Respiració ràpida
  • Opressió o dolor al pit
  • Sibilant, un xiulet en inspirar o expirar
  • Moviments de balancí al pit (retraccions)
  • Dificultat per respirar
  • Músculs estrets del coll i del pit
  • Sentir-se feble o cansat
  • Problemes per menjar o grunyir mentre mengen (en nadons)

El metge del vostre fill hauria de revisar qualsevol mal altia que li dificulti la respiració.

De vegades, els experts utilitzen els termes "mal altia reactiva de les vies respiratòries" i "bronquiolitis" quan parlen de sibilàncies amb dificultat per respirar o tos en nadons i nens petits. És possible que les proves no puguin confirmar l'asma en nens menors de 5 anys.

Quan rebre atenció d'emergència

Un atac d'asma greu necessita atenció mèdica immediatament. Compte amb aquests signes:

  • Parar al mig d'una frase per respirar
  • Utilitzar els músculs de l'estómac per respirar
  • Una panxa que s'enfonsa sota les costelles quan intenten treure aire
  • Pit i costats que estiren mentre respiren
  • Sibilàncies greus
  • Tos severa
  • Problemes per caminar o parlar
  • Llavis blaus o ungles
  • Augment de la f alta d'alè amb una disminució de les sibilàncies
  • Ombres nasals eixamplats
  • Batec cardíac ràpid
  • Suant més de l'habitual
  • Dolor de pit

Causes i desencadenants de l'asma infantil

Els desencadenants habituals inclouen:

  • Infeccions de les vies respiratòries. Això inclou refredats, pneumònia i infeccions sinusals.
  • Al·lèrgens. El vostre fill pot ser al·lèrgic a coses com les paneroles, els àcars de la pols, la floridura, la caspa de les mascotes i el pol·len.
  • Irritants. Coses com la contaminació de l'aire, els productes químics, l'aire fred, les olors o el fum poden molestar les seves vies respiratòries.
  • Exercici. Pot provocar sibilàncies, tos i un pit estret.
  • Estrès. Pot fer que el vostre fill es senti sense aire i empitjori els seus símptomes.

Factors de risc d'asma infantil

L'asma és la principal causa de mal alties a llarg termini en els nens. Afecta uns 7 milions de nens als Estats Units. Aquestes xifres han anat augmentant i els experts no saben per què.

La majoria dels nens tenen els seus primers símptomes als 5 anys. Però l'asma pot començar a qualsevol edat.

Els que poden fer que un nen tingui més probabilitats de tenir asma inclouen:

  • Al·lèrgies nasals (febre del fenc) o èczema (erupció cutània al·lèrgica)
  • Una història familiar d'asma o al·lèrgies
  • Moltes infeccions respiratòries
  • Baix pes al néixer
  • Exposició al fum de tabac de segona mà abans o després del part
  • ascendència afroamericana o porto-riquenya
  • Ser criat en un entorn de baixos ingressos

Diagnòstic d'asma infantil

Els símptomes d'asma del vostre fill poden desaparèixer quan arribeu al consultori del metge. Teniu un paper important per ajudar el vostre metge a entendre què està passant. Un diagnòstic inclourà:

  • Preguntes sobre la història clínica i els símptomes. El vostre metge us preguntarà sobre qualsevol problema respiratori que hagi tingut el vostre fill, així com sobre qualsevol antecedent familiar d'asma, al·lèrgies, èczema o altres mal alties pulmonars. Descriu els símptomes del teu fill amb detall, inclòs quan i amb quina freqüència es produeixen.
  • Examen físic. El vostre metge escoltarà el cor i els pulmons del vostre fill i buscarà signes d'al·lèrgia al nas o als ulls.
  • Proves. El vostre fill pot fer-se una radiografia de tòrax. Si tenen 6 anys o més, poden fer-se una prova pulmonar senzilla anomenada espirometria. Mesura la quantitat d'aire als pulmons del vostre fill i la rapidesa amb què el poden expulsar. Això ajuda el metge a esbrinar la gravetat de l'asma. Altres proves poden ajudar a trobar desencadenants de l'asma. Poden incloure proves d'al·lèrgia a la pell, anàlisis de sang (IgE o RAST) i raigs X per saber si les infeccions dels sins o la mal altia de reflux gastroesofàgic (GERD) empitjoren l'asma. Una prova que mesura el nivell d'òxid nítric (eNO) a l'alè del vostre fill també pot indicar vies respiratòries inflamades.

Tractament de l'asma infantil

En funció de la història del vostre fill i de la gravetat del seu asma, el seu metge desenvoluparà un pla d'atenció, anomenat pla d'acció contra l'asma. Això descriu quan i com el vostre fill hauria d'utilitzar medicaments per a l'asma, què fer quan l'asma empitjora i quan buscar atenció d'emergència. Assegureu-vos d'entendre aquest pla i pregunteu al metge del vostre fill qualsevol pregunta que tingueu.

El pla d'acció contra l'asma del vostre fill és important per controlar-ne l'asma. Tingueu-lo a mà per recordar-vos el pla de gestió diari del vostre fill, així com per guiar-vos quan el vostre fill tingui símptomes d'asma. Doneu còpies als cuidadors, als professors i fins i tot al conductor de l'autobús del vostre fill perquè sàpiguen què fer si el nen té un atac d'asma fora de casa.

A més de seguir el pla d'acció del vostre fill contra l'asma, voleu assegurar-vos que l'exposició als desencadenants de l'asma sigui limitada i, preferiblement, que s'eviti.

Quins fàrmacs per a l'asma poden prendre els nens?

La majoria de medicaments per a l'asma que es donen a adults i nens grans també es poden prescriure de manera segura a nens petits i nens més petits. Els medicaments aprovats per als nens més petits s'administren en dosis ajustades a la seva edat i pes. En el cas de fàrmacs inhalats, pot ser necessari un dispositiu de lliurament diferent en funció de l'edat i la capacitat del nen. (Molts nens no poden coordinar prou bé la respiració com per utilitzar un inhalador estàndard.)

Hi ha dos tipus principals de medicaments per a l'asma:

  • Medicaments d'alleujament ràpid ajuden amb els símptomes sobtats. El vostre fill els portarà ajuda ràpida durant un atac d'asma.
  • Medicaments d'acció prolongada eviten la inflamació de les vies respiratòries i mantenen l'asma sota control. El vostre fill probablement els prendrà cada dia.

Si un nadó o un nen gran té símptomes d'asma que requereixen tractament amb un medicament broncodilatador més de dues vegades per setmana durant el dia o més de dues vegades al mes a la nit, la majoria dels metges recomanen fàrmacs antiinflamatoris diaris.

Molts medicaments per a l'asma contenen esteroides, que podrien tenir efectes secundaris. Poden irritar la boca i la gola del vostre fill. Algunes investigacions mostren que amb el temps poden causar un creixement lent, problemes ossis i cataractes. Després que el vostre fill els prengui, és possible que el seu cos no pugui produir tants esteroides naturals. Però sense tractament, l'asma pot provocar problemes de salut i visites a l'hospital. Tu i el teu metge hauríeu de parlar dels avantatges i els contres de la medicació quan feu un pla d'acció contra l'asma.

Com puc donar els medicaments per a l'asma al meu fill?

El metge del vostre fill us indicarà amb quina freqüència heu de donar tractaments respiratoris al vostre fill, en funció de la gravetat del seu asma.

Podeu donar al vostre fill (normalment per a nens menors de 4 anys) medicaments per a l'asma mitjançant un nebulitzador casolà, també conegut com a màquina de respiració. Un nebulitzador ofereix medicaments per a l'asma, generalment broncodilatadors, canviant-los d'un líquid a una boira. El vostre fill obté el medicament respirant-lo a través d'una màscara facial. Aquests tractaments respiratoris solen trigar entre 10 i 15 minuts i es donen fins a diverses vegades al dia.

Per utilitzar el nebulitzador:

  • Renta't les mans.
  • Poseu el medicament al nebulitzador.
  • Connecteu els tubs del compressor a la base.
  • Col·loqueu l'embocadura o la màscara.
  • Engegueu el compressor i comproveu que no surti una lleugera boira del nebulitzador.
  • Poseu la màscara a la cara del vostre fill o poseu-li l'embocadura a la boca i feu-li que tanqui els llavis al voltant.
  • Fes que inspirin i expirin fins que s'acabi el temps de tractament.
  • Apaga el nebulitzador quan s'hagi desaparegut el medicament.
  • Fes que el teu fill tossi per eliminar qualsevol moc.

Hi ha directrius per gestionar l'asma en nens de fins a 4 anys. Això inclou l'ús de medicaments d'alleujament ràpid (com l'albuterol) per als símptomes persistents. Una dosi baixa d'un esteroide inhalat o montelukast (Singulair) és el següent pas. Després dels 4 anys, l'enfocament passa del control dels símptomes a la gestió de la mal altia. Si l'asma del vostre fill està sota control durant almenys 3 mesos, el seu metge pot reduir el seu tractament.

En lloc d'un nebulitzador, els nens més grans poden utilitzar un inhalador d'hidrofluoroalcans o HFA (abans anomenat inhalador de dosis mesurada o MDI) amb un espaiador.

Un separador és una cambra que s'uneix a l'inhalador i conté l'explosió de la medicació. Això permet al vostre fill inhalar el medicament als pulmons al seu ritme. Per utilitzar un inhalador amb un separador:

  • Renta't les mans.
  • La primera vegada que l'utilitzeu, cebeu l'inhalador ruixant-lo 4 vegades a l'aire.
  • Coloqueu l'inhalador a l'obertura de l'extrem de l'espaiador.
  • Agiteu-lo durant 10 segons.
  • Fes que el teu fill giri el cap cap a un costat i expiri.
  • Fes que tanquin la boca al voltant de l'embocadura de l'espaiador.
  • Digues-los que facin una respiració lenta i profunda.
  • Fes que la subjectin i comptin fins a 10.
  • Fes que expirin lentament.
  • Si el vostre metge li recepta dues bufades de medicament, espereu 1 minut després de la primera bufada i torneu a fer-ho tot.
  • Ajuda'ls a esbandir-se la boca, a raspallar-se les dents o a beure aigua.

Evitar els desencadenants d'asma infantil

Per prevenir atacs d'asma o per evitar que empitjorin, centreu-vos en els desencadenants coneguts amb passos com aquests:

  • No deixeu que ningú fumi a casa o al vostre cotxe.
  • Neteja la roba de llit i les catifes sovint per combatre els àcars de la pols.
  • Mantingueu les mascotes fora de l'habitació del vostre fill. Un filtre d'aire pot ajudar amb els al·lèrgens.
  • Aconsegueix un control regular de plagues per evitar les paneroles.
  • Solucioneu les fuites i utilitzeu deshumidificadors per prevenir la floridura.
  • No feu servir productes de neteja ni espelmes perfumats.
  • Comproveu els informes diaris de la qualitat de l'aire a la vostra zona.
  • Ajuda el teu fill a mantenir un pes saludable.
  • Si tenen ardor d'estómac, mantén-ho sota control.
  • Si l'exercici és un desencadenant, el metge del vostre fill pot demanar que utilitzi l'inhalador 20 minuts abans de l'activitat per mantenir les vies respiratòries obertes.
  • Assegureu-vos que es vacunen contra la grip cada any.

Complicacions de l'asma infantil

Quan no està sota control, l'asma pot causar problemes com:

  • Atacs greus, que de vegades condueixen a visites d'urgències o estades a l'hospital
  • Perdudes a l'escola i altres activitats
  • Fatiga
  • Estrès, ansietat i depressió
  • Retards en el creixement o la pubertat
  • Vies respiratòries danyades i infeccions pulmonars
  • Mort

Perspectiva de l'asma infantil

No hi ha cura per a l'asma, però el vostre fill pot aprendre a controlar-la. Haurien de ser capaços de:

  • Prevenir els símptomes a llarg termini
  • Vés a l'escola cada dia
  • Eviteu els símptomes d'asma a la nit
  • Participa en activitats diàries, juga i fes esport
  • Eviteu les visites urgents al metge, a la sala d'urgències o a l'hospital
  • Utilitzeu i ajusteu els medicaments per controlar els símptomes amb pocs o cap efecte secundari

Si tenen problemes per assolir tots aquests objectius, demaneu consell al seu metge.

Hi ha moltes coses que els experts no saben sobre la funció pulmonar i l'asma infantil. Però creuen que és més probable que un nen se li diagnostiqui asma als 7 anys si ha tingut múltiples episodis de sibilàncies, té una mare amb asma o té al·lèrgies.

Un cop les vies respiratòries d'un nen es tornen sensibles, es mantenen així per tota la vida. Però al voltant del 50% dels nens veuen una forta caiguda dels símptomes d'asma un cop arriben a l'adolescència. Pot semblar que han superat el seu asma, però alguns tornaran a tenir símptomes quan són adults. No hi ha manera de predir què pot passar amb el vostre fill.

En aprendre sobre l'asma i com controlar-la, feu un pas important per gestionar l'estat del vostre fill. Col·labora estretament amb el seu equip de cura per aprendre tot el que puguis sobre l'asma, com evitar els desencadenants, què fan els medicaments i com donar-los tractaments.

Recomanat:

Articles d'interès
Imatge de Rickettsialpox: Tâche Noire
Llegeix més

Imatge de Rickettsialpox: Tâche Noire

Rickettsialpox: tasca negra. Una pàpula (escar) amb escorça i ulceració amb un halo vermell que s'assembla a una cremada de cigarreta al lloc de la picada d'una paparra. Atles de colors de Fitzpatrick i sinopsi de dermatologia clínica Klaus Wolff, Richard Allen Johnson, Dick Suurmond Mostra les fonts Fonts:

Berrugues en nens: tractaments, remeis casolans, causes
Llegeix més

Berrugues en nens: tractaments, remeis casolans, causes

Els nens tenen moltes berrugues. Potser per això el folklore atribueix les berrugues a tocar granotes o gripaus. Oblida't d'aquest mite. Aquests són els fets sobre les berrugues que tots els pares haurien de conèixer. Entre el 10% i el 20% dels nens tenen berrugues comunes a la pell.

Tractaments contra les berrugues plantars
Llegeix més

Tractaments contra les berrugues plantars

Quins són els tractaments per a les berrugues plantars? Decidir com tractar la teva berruga plantar pot dependre de la teva capacitat per tolerar el dolor de diversos tractaments. Abunden els remeis populars per tractar les berrugues i no hi ha cap tractament únic que funcioni cada vegada.