Èczema: tipus, símptomes, causes, diagnòstic i tractament

Taula de continguts:

Èczema: tipus, símptomes, causes, diagnòstic i tractament
Èczema: tipus, símptomes, causes, diagnòstic i tractament
Anonim

Què és l'èczema?

L'èczema és un grup d'afeccions que fan que la pell s'inflami o s'irriti. El tipus més comú és la dermatitis atòpica o èczema atòpic. "Atòpic" fa referència a la tendència d'una persona a patir afeccions al·lèrgiques com ara l'asma i la febre del fenc.

L'èczema afecta al voltant del 10% al 20% dels nadons i al voltant del 3% dels adults i nens als EUA. La majoria dels nens el superen al seu 10è aniversari. Algunes persones continuen tenint símptomes activats i desactivats de per vida.

No hi ha cura, però la majoria de les persones poden controlar els seus símptomes fent tractament i evitant els irritants. L'èczema no és contagiós, de manera que no el pots transmetre a una altra persona.

Símptomes d'èczema

L'èczema té un aspecte diferent per a tothom. I els teus brots no sempre passaran a la mateixa zona.

No importa quina part de la pell estigui afectada, l'èczema gairebé sempre provoca picor. La picor de vegades comença abans de l'erupció. La teva pell també pot ser:

  • Vermell
  • Sec
  • trencat
  • Cuir

Símptomes en nadons

En els nadons, l'erupció amb picor pot provocar una condició de supuració i escorça, principalment a la cara i el cuir cabellut. També pot passar als seus braços, cames, esquena i pit.

Símptomes en nens

Els nens i adolescents solen tenir una erupció a les corbes dels colzes, darrere dels genolls, al coll o als canells o turmells. L'erupció es torna escamosa i seca.

Símptomes en adults

L'erupció sol passar a la cara, la part posterior dels genolls, els canells, les mans o els peus.

La teva pell probablement estarà molt seca, gruixuda o escamosa. En persones de pell clara, aquestes zones poden començar vermelloses i després tornar-se marrons. En persones de pell més fosca, l'èczema pot afectar els pigments de la pell, fent que la zona afectada sigui més clara o més fosca.

Quan veure el vostre metge

Truqueu al vostre metge si:

  • Noteu signes d'una infecció, com ara febre, enrogiment, calor, pus o butllofes
  • El teu èczema canvia o empitjora de sobte
  • Els tractaments no funcionen

Tipus d'èczema

L'èczema inclou condicions com ara:

Dermatitis atòpica. Això és el que acostuma a parlar la gent quan diu "èczema". Aquesta és la forma més comuna i afecta més del 7% dels adults nord-americans. També està relacionat amb altres trastorns al·lèrgics, com l'asma i la febre del fenc, i sovint comença a la infància.

Dermatitis de contacte. Gairebé tothom ho aconsegueix en algun moment de la seva vida. Succeeix quan la teva pell entra en contacte amb alguna cosa que provoca una erupció cutània. El desencadenant pot causar irritació o una reacció al·lèrgica. Els desencadenants són únics per a cada persona i varien segons els dos tipus de dermatitis de contacte:

  • La dermatitis irritant és el tipus més comú i està més estretament relacionada amb les persones amb dermatitis atòpica. Els desencadenants poden incloure productes per a la cura de la pell, sabons i detergents, joies fetes amb níquel i productes químics industrials com dissolvents i ciment.
  • La dermatitis al·lèrgica apareix quan la teva pell entra en contacte amb alguna cosa a la qual ets al·lèrgic. Els al·lèrgens comuns inclouen l'heura verinosa, el níquel i altres metalls, les fragàncies i els productes de bellesa amb fragàncies, cautxú, làtex i el conservant timerosal. Per a algunes persones, cal la llum del sol per provocar una reacció.

Èczema disidròtic. Aquesta és una forma d'èczema menys freqüent però més difícil. Provoca brots de petites butllofes als palmells de les mans, a la planta dels peus i als costats dels dits. Pot ser provocat per sudoració o irritants com els metalls.

Neurodermatitis. Aquest tipus d'èczema acostuma a causar només un o dos pegats de picor intensa, sovint al clatell, un braç o una cama. Els factors de risc inclouen tenir una altra forma d'èczema, com la dermatitis atòpica o de contacte, o només una pell molt seca. Però també està relacionat amb alguns problemes de salut mental com el trastorn d'ansietat i el trastorn obsessiu-compulsiu (TOC). Les dones d'entre 30 i 50 anys tenen més probabilitats de patir-la que altres persones.

Èczema numular. Aquest èczema en forma de moneda apareix sovint després d'una lesió a la pell com una cremada o una picada d'insecte. És més probable que tingueu èczema nummular si vos altres o els membres de la vostra família teniu dermatitis atòpica, al·lèrgies o asma.

Dermatitis seborreica. Això passa a les zones del teu cos amb moltes glàndules sebàtiques. Quan està al cuir cabellut, s'anomena caspa. La dermatitis seborreica probablement resulta d'una reacció severa a una gran quantitat de llevat de Malassezia, un organisme comú, a la pell. També està relacionat amb altres afeccions de la pell, com la psoriasi, l'acne i la rosàcia, així com una varietat d' altres mal alties.

Dermatitis per estasi. Aquest tipus es produeix en persones que tenen un flux sanguini deficient, generalment a la part inferior de les cames. A diferència d' altres tipus d'èczema, aquestes plaques no estan relacionades amb gens defectuosos. Alguns hàbits de vida també augmenten el risc, com ara tenir sobrepès i no fer prou activitat.

Causes d'èczema i factors de risc

Els experts no saben què causa exactament l'èczema. Les coses que poden fer-ho més probable inclouen:

  • Una resposta del sistema immunitari a alguna cosa irritant
  • Problemes a la barrera de la pell que deixen sortir la humitat i els gèrmens
  • Una història familiar d' altres al·lèrgies o asma

Desencadenadors d'èczema

Algunes persones tenen brots de l'erupció amb picor en resposta a coses com:

  • Teixit rugós o gruixut
  • Sense massa calor o fred
  • Productes per a la llar com ara sabó o detergent
  • Caspa d'animals
  • Infeccions respiratòries o refredats
  • Estrès
  • Suor

Diagnòstic d'èczema

Cap prova pot detectar èczema. El vostre metge probablement ho diagnosticarà mirant la vostra pell i fent algunes preguntes.

Com que moltes persones amb èczema també tenen al·lèrgies, el vostre metge pot demanar algunes proves d'al·lèrgia per buscar irritants o desencadenants. Els nens amb èczema són especialment propensos a fer-se proves d'al·lèrgia.

Si el vostre metge us diagnostica èczema, potser voldreu preguntar-los:

  • Quina és la millor manera d'afegir humitat a la meva pell? Puc utilitzar productes de venda lliure o cal que em prescriu alguna cosa?
  • Necessito comprar sabons, locions i detergents especials per a la roba? Els productes sense fragància o per a pells sensibles ajuden?
  • Hi ha aliments que hauria d'evitar per mantenir a ratlla les bengales?
  • Hi ha teixits que hauria d'evitar portar? Què passa amb les teles que hauria de portar més?
  • Les mascotes empitjoren els símptomes?
  • Si la suor empitjora les coses, encara puc fer exercici?
  • Què passa si els meus símptomes no milloren o tinc una infecció per rascar-me la pell?
  • L'estrès provoca brots?
  • Són freqüents períodes llargs de temps sense símptomes?
  • Hi ha maneres de tractar la meva pell per reduir les meves possibilitats d'un altre brot?

L'èczema és contagiós?

No. No pots agafar èczema d'algú ni transmetre'l als altres. L'èczema no vol dir que la teva pell estigui infectada o que s'estengui de persona a persona. Algunes persones poden suposar que l'èczema pot ser contagiós perquè sovint tendeix a presentar-se en famílies. Però l'èczema pot sorgir de diversos factors, com ara el vostre sistema immunitari, els vostres gens, el medi ambient i altres coses que fan que la barrera de la pell sigui defectuosa.

Tot i així, l'èczema pot provocar infeccions a la pell per rascades o esquerdes. Això pot trencar la barrera de la pell contra els bacteris i altres gèrmens.

Tractament de l'èczema

L'objectiu del tractament de l'èczema és alleujar i prevenir la picor, que pot provocar una infecció.

Remeis casolans

Algunes coses que pots fer a casa poden ajudar a alleujar els símptomes.

Cremes hidratants. Com que la teva pell està seca i amb picor, el teu metge recomanarà locions i cremes per mantenir-la humida. Les cremes i ungüents alleugen la inflamació i tornen a posar aigua a la pell per ajudar-la a curar-se. Posa'ls diverses vegades al dia, fins i tot just després de banyar-te o dutxar-te. La vaselina i l'oli mineral funcionen bé perquè formen una barrera gruixuda sobre la pell.

Els productes amb glicerina, àcid làctic i urea també poden ajudar perquè ajuden a treure aigua a la pell. Els utilitzaràs quan la teva pell estigui humida, com ara després del bany, per ajudar a mantenir la humitat.

Cremes d'hidrocortisona i antihistamínics. Els productes de venda lliure com la crema d'hidrocortisona i els antihistamínics també poden ajudar. La hidrocortisona és un esteroide que ajuda a mantenir a ratlla l'enrogiment, la picor i la inflor. Podeu comprar cremes i locions de baixa intensitat a la botiga. Si no us ajuden, el vostre metge pot prescriure alguna cosa més forta.

És segur posar hidrocortisona a la majoria de les parts del cos fins a quatre vegades al dia durant un màxim de 7 dies, sempre que no estiguis embarassada o lactant. Manteniu-lo lluny dels ulls, el recte i els genitals.

Algunes persones tenen una reacció severa a la hidrocortisona. Si teniu problemes per respirar o empassar, o noteu una erupció cutània després d'utilitzar-lo, truqueu al 911 o al vostre metge.

Els medicaments per a al·lèrgies de venda sense recepta poden no funcionar bé per a la pell amb picor causada per l'èczema. Però els antihistamínics que se sap que causen somnolència et poden ajudar a dormir si els prens abans d'anar a dormir.

Farina de civada col·loïdal. Afegiu aquesta farina de civada finament mòlta a un bany tèbi.

Embolcalls humits. Quan el teu èczema s'estigui, remulla una mica de gasa, embenats o peces de roba suau amb aigua freda i posa-los a la pell. La frescor alleujarà la picor i la humitat ajudarà a que les cremes o locions funcionin encara millor. Cobriu la zona amb cura amb una capa seca (com ara un pijama) i deixeu-ho durant diverses hores o durant la nit.

Parleu amb el vostre metge per saber amb quina freqüència podeu utilitzar la teràpia d'embolcall humit. Si ho fas massa, la teva pell es pot infectar.

Quitrà de hulla. El vostre metge pot suggerir un producte amb quitrà de hulla. El quitrà de hulla ha tractat l'èczema i altres problemes de la pell durant més de 2.000 anys. Tot i que està desordenat i a molta gent no li agrada la forta olor, pot ajudar a calmar la teva pell.

Loció de calamina es pot posar a la nevera i ajuda a alleujar la picor ràpidament.

Tècniques de relaxació. Hi ha un fort vincle entre l'estrès i la teva pell. A més, ets propens a esgarrapar-te més quan les teves emocions estan a l' altura.

S'ha demostrat queL'autohipnosi, la meditació i la teràpia de biofeedback alleugen els símptomes de l'èczema. També és possible que vulgueu veure un terapeuta. Us poden ajudar a canviar els hàbits o els patrons de pensament negatiu que poden augmentar els vostres problemes de pell.

Medicaments

El vostre metge també pot prescriure cremes i ungüents amb corticoides per alleujar la inflamació. Si la zona s'infecta, probablement necessitareu antibiòtics.

Altres opcions inclouen tractaments amb quitrà (substàncies químiques que redueixen la picor), fototeràpia (utilitzant llum ultraviolada) i el fàrmac ciclosporina.

La FDA ha aprovat dos medicaments anomenats immunomoduladors tòpics (TIM) per a l'èczema lleu a moderat. La crema Elidel i la pomada Protopic funcionen canviant la resposta del sistema immunitari per evitar brots. Poden reduir la inflamació i la picor.

La FDA ha advertit als metges que tinguin precaució amb Elidel i Protopic a causa de la preocupació pel risc de càncer. Els dos productes també porten l'advertiment de la "caixa negra" de la FDA als seus embalatges per alertar els metges i pacients sobre aquests possibles riscos. L'advertència aconsella als metges que prescriguin Elidel i Protopic durant un curt període de temps després que altres tractaments d'èczema hagin fracassat en adults i nens majors de 2 anys. No s'ha d'utilitzar en nens menors de 2 anys.

Un fàrmac biològic anomenat dupilumab (Dupixent) està aprovat per la FDA per a l'èczema de moderat a greu. Els productes biològics impedeixen que certes proteïnes s'uneixin als receptors de les cèl·lules. Això alleuja o prevé la inflamació evitant que el vostre sistema immunitari reaccioni de manera excessiva. El tralokinumab (Adbry) és un altre fàrmac biològic injectable.

Altres opcions de medicaments per a l'èczema inclouen:

  • Azatioprina (Azasan)
  • Metotrexat
  • Micofenolat de mofetil (CellCept)
  • Inhibidors de la fosfodiesterasa (ungüent Eucrisa)
  • Ruxolitinib (crema Opzelura)
  • Upadacitinib (Rinvoq)

Prevenció de brots d'èczema

Uns quants consells us poden ajudar a prevenir brots o evitar que empitjorin:

  • Hidrata la teva pell sovint.
  • Eviteu els canvis bruscos de temperatura o d'humitat.
  • Intenta no suar ni fer massa calor. Mantenir-se fresc i mantenir la casa còmoda pot reduir la picor.
  • Gestiona l'estrès i pren-te temps per relaxar-te. Feu exercici regularment. Pot ajudar a controlar l'estrès i augmentar la circulació.
  • Eviteu materials que esgarrapen com ara la llana.
  • No feu servir sabons, detergents o dissolvents durs.
  • Preste atenció als aliments que poden desencadenar símptomes i intenta evitar-los.
  • Feu servir un humidificador al vostre dormitori.
  • Si el vostre nadó té més probabilitats de tenir èczema a causa dels antecedents familiars, el millor és alletar-lo exclusivament durant els 3 primers mesos de vida, o més si és possible. Els metges aconsellen continuar amb la llet materna durant almenys 6 mesos (preferiblement 1 any) mentre introduïu al vostre nadó els aliments sòlids. Els nadons també s'han de protegir d'al·lèrgens potencials com el pèl de les mascotes, els àcars i els floridures.

Recomanat:

Articles d'interès
Imatge de Rickettsialpox: Tâche Noire
Llegeix més

Imatge de Rickettsialpox: Tâche Noire

Rickettsialpox: tasca negra. Una pàpula (escar) amb escorça i ulceració amb un halo vermell que s'assembla a una cremada de cigarreta al lloc de la picada d'una paparra. Atles de colors de Fitzpatrick i sinopsi de dermatologia clínica Klaus Wolff, Richard Allen Johnson, Dick Suurmond Mostra les fonts Fonts:

Berrugues en nens: tractaments, remeis casolans, causes
Llegeix més

Berrugues en nens: tractaments, remeis casolans, causes

Els nens tenen moltes berrugues. Potser per això el folklore atribueix les berrugues a tocar granotes o gripaus. Oblida't d'aquest mite. Aquests són els fets sobre les berrugues que tots els pares haurien de conèixer. Entre el 10% i el 20% dels nens tenen berrugues comunes a la pell.

Tractaments contra les berrugues plantars
Llegeix més

Tractaments contra les berrugues plantars

Quins són els tractaments per a les berrugues plantars? Decidir com tractar la teva berruga plantar pot dependre de la teva capacitat per tolerar el dolor de diversos tractaments. Abunden els remeis populars per tractar les berrugues i no hi ha cap tractament únic que funcioni cada vegada.