Cirurgia de reconstrucció del lligament creuat anterior (LCA)

Taula de continguts:

Cirurgia de reconstrucció del lligament creuat anterior (LCA)
Cirurgia de reconstrucció del lligament creuat anterior (LCA)
Anonim

Què és la cirurgia del LCA?

La cirurgia del LCA és un procediment que utilitzen els metges per substituir un lligament trencat al genoll.

El LCA (lligament creuat anterior) és una banda de teixit dins del genoll. Es fa malbé quan s'estira o es trenca. Les lesions del LCA són freqüents entre les persones que practiquen esport perquè fan moviments que poden posar molt estrès el genoll, com ara:

  • Canvi de direcció ràpidament (tall)
  • Aturant de sobte
  • Plantar el peu i pivotar
  • Aterrar malament després d'un s alt

Quan el teu LCA està saludable, ajuda a mantenir units els ossos del genoll. També ajuda a mantenir el genoll estable. Si es fa malbé, és possible que tingueu problemes per pressionar el genoll, caminar o fer esport.

Si tens o es trenca lleugerament el teu LCA, és possible que es curi amb el temps amb l'ajuda del teu metge i la teràpia física. Però si està completament trencat, potser haureu de substituir-lo, sobretot si sou jove i actiu o si sou un esportista que vol seguir fent esport. Si sou més gran o menys actiu, el vostre metge pot recomanar tractaments que no requereixin cirurgia.

Tipus de cirurgia del LCA

Quan el vostre metge li treu el LCA trencat, li col·loquen un tendó. (Els tendons connecten el múscul amb l'os.) L'objectiu és mantenir el genoll estable de nou i donar-li tot el rang de moviment que tenia abans de fer-se mal.

Quan es posa el tendó al genoll, es coneix com a empelt. Es poden utilitzar tres tipus d'empelts amb la cirurgia del LCA:

  • Autoempelt. El vostre metge fa servir un tendó d'un altre lloc del vostre cos (com l' altre genoll, isquiotibial o cuixa).
  • Al·loempelt. Aquest tipus d'empelt utilitza teixit d'una altra persona (un donant mort).
  • empelt sintètic. És quan els materials artificials substitueixen el tendó. Les fibres de plata i la seda van ser dels primers utilitzats (a principis del segle XX). Ara hi ha opcions més avançades, com la fibra de carboni i el tefló, però els investigadors encara estan treballant per trobar el millor material per substituir l'ACL.

Procediment de cirurgia de LCA

Els metges solen utilitzar la cirurgia artroscòpica al LCA. Això vol dir que insereixen petites eines i una càmera a través de petits talls al voltant del genoll. Aquest mètode provoca menys cicatrius a la pell que la cirurgia de genoll obert.

El procediment dura aproximadament una hora. És possible que tingui anestèsia general, que us adormirà durant la cirurgia, o bé que us poseu anestèsia regional, quan el vostre metge us posa medicaments a l'esquena perquè no sentiu res a les cames durant unes hores. Si teniu anestèsia regional, probablement també rebeu medicaments que us ajudin a relaxar-vos durant el procediment.

El primer pas és col·locar l'empelt al lloc correcte. Aleshores, el vostre metge perforarà dos forats, anomenats "túnels". En posaran un a l'os per sobre del genoll i un altre a l'os per sota. Col·locaran cargols als túnels per mantenir l'empelt al seu lloc. Serveix com una mena de pont sobre el qual creixerà un nou lligament a mesura que es cura. Pot trigar mesos a que una nova ACL creixi completament.

Després de la cirurgia, la majoria de les persones poden tornar a casa el mateix dia. El vostre metge us demanarà que us agafeu de la cama, que descanseu el genoll i que porteu una ortopedia per protegir l'articulació.

Els metges també participen en la investigació per veure si un nou tipus de cirurgia del LCA és millor que l'atenció estàndard. S'anomena reparació de l'ACL millorada per pont (BEAR).

A diferència de la cirurgia estàndard del LCA, BEAR ajuda a que el LCA esquinçat es curi per si mateix, de manera que no cal substituir-lo. Els metges introdueixen una petita esponja especial al genoll entre els extrems trencats de l'ACL. A continuació, injecten l'esponja amb la seva pròpia sang i cosen els extrems solts i trencats de l'ACL a l'esponja. Es converteix en un suport per a l'ACL. Amb el temps, els extrems esquinçats es curen i es converteixen en teixit nou i sa del LCA.

Riscos de la cirurgia del LCA

Com amb qualsevol tipus de cirurgia, hi ha riscos amb la cirurgia del LCA. En general, la cirurgia pot provocar:

  • Sagnat a la ferida
  • Infecció
  • Xoc
  • Coàguls de sang
  • Problemes respiratoris
  • Problemes per orinar
  • Reacció a l'anestèsia

En particular, amb la cirurgia del LCA, els riscos inclouen:

  • Dolor de genoll
  • Rigidesa a la teva quilla
  • Un empelt no cura bé
  • Un empelt que falla després de tornar a l'activitat física

Recuperació de la cirurgia de LCA

Abans de sortir de l'hospital, aprendràs a canviar l'apòsit de la ferida. El vostre equip mèdic us pot dir que mantingueu el genoll aixecat sobre els coixins, que hi poseu gel i que l'emboliqueu amb un embenat per mantenir-lo comprimit. Probablement hauràs d'utilitzar crosses per mantenir la pressió del genoll.

El vostre metge pot recomanar medicaments per ajudar amb el dolor, com ara:

  • Medicaments de venda lliure com ara paracetamol, ibuprofè o naproxè
  • Fàrmacs amb recepta com el meloxicam (Mobic, Vivlodex) o la gabapentina (Neurontin)

A mesura que el teu LCA comença a curar-te, el teu metge t'ha d'enviar per a una teràpia física progressiva. Això ajudarà a enfortir els músculs i els lligaments. Després d'això, hauríeu de tornar a fer les coses que us agrada fer en uns 9 mesos. Per als atletes, poden trigar fins a 12 mesos a poder jugar de nou.

Recomanat:

Articles d'interès
Imatge de Rickettsialpox: Tâche Noire
Llegeix més

Imatge de Rickettsialpox: Tâche Noire

Rickettsialpox: tasca negra. Una pàpula (escar) amb escorça i ulceració amb un halo vermell que s'assembla a una cremada de cigarreta al lloc de la picada d'una paparra. Atles de colors de Fitzpatrick i sinopsi de dermatologia clínica Klaus Wolff, Richard Allen Johnson, Dick Suurmond Mostra les fonts Fonts:

Berrugues en nens: tractaments, remeis casolans, causes
Llegeix més

Berrugues en nens: tractaments, remeis casolans, causes

Els nens tenen moltes berrugues. Potser per això el folklore atribueix les berrugues a tocar granotes o gripaus. Oblida't d'aquest mite. Aquests són els fets sobre les berrugues que tots els pares haurien de conèixer. Entre el 10% i el 20% dels nens tenen berrugues comunes a la pell.

Tractaments contra les berrugues plantars
Llegeix més

Tractaments contra les berrugues plantars

Quins són els tractaments per a les berrugues plantars? Decidir com tractar la teva berruga plantar pot dependre de la teva capacitat per tolerar el dolor de diversos tractaments. Abunden els remeis populars per tractar les berrugues i no hi ha cap tractament únic que funcioni cada vegada.